Una doctora exámina una mamografía. EFE
La Oncología Médica ha experimentado evidentes avances en la detección y tratamiento de cáncer de mama, colon y próstata, así como en la investigación de la predisposición genética al cáncer gracias al desarrollo de la medicina de Precisión, según se ha puesto de manifiesto en el Congreso de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)
Ha sido en la sesión plenaria del Congreso, que finaliza este viernes en Pamplona tras cuatro días en los que han participado 1.400 asistentes y se han presentado 560 comunicaciones, entre las que la presidenta de SEOM, Ruth Vera, ha destacado las cuatro de este plenario como «reflejo de los avances de la Oncología española que están sentando las bases de nuevas estrategias terapéuticas».
Así, en una de ellas el Grupo GEICAM de investigación en cáncer de mama, mediante un análisis del genoma completo ha identificado en el cromosoma 21 seis genes relacionados con la eficacia de la terapia neoadyuvante en cáncer de mama temprano, según las conclusiones presentadas por Emilio Alba, coordinador del Área de Oncología del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga.
Identificados estos seis genes, el paso siguiente es validarlos en una población más amplia de pacientes para determinar si están relacionados con una respuesta patológica completa, ha dicho para concluir: «Si es así, podremos identificar en qué pacientes es efectiva la quimioterapia como terapia neoadyuvante y en cuáles no”.
Otra de las comunicaciones, expuesta por Noelia Tarazona, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, concluye que la detección de DNA tumoral circulante tras la cirugía de pacientes con cáncer colorrectal localizado evidencia enfermedad mínima residual e identifica a pacientes con alto riesgo de recaída.
También se ha valorado la comunicación basada en el estudio PREMIERE que, con la participación de 17 hospitales españoles, ha presentado Enrique González-Billalabeitia, del Hospital Morales Meseguer de Murcia, que ha contribuido al descubrimiento de un nuevo biomarcador en sangre de los pacientes con cáncer de próstata.
Según ha trasladado SEOM en una nota, el de próstata metastásico es la tercera causa de mortalidad por cáncer masculino en España, donde se dispone de múltiples tratamientos, con eficacia variable, por lo que es esencial la identificación de biomarcadores que ayuden en la personalización de los tratamientos y poder así dar los tratamientos más eficaces a los pacientes.
La cuarta comunicación destacada, de Estela Carrasco y Judith Balmañana, del Hospital Universitario Vall D’Hebrón de Barcelona, habla del exoma clínico y los hallazgos secundarios asociados a síndromes de predisposición hereditaria al cáncer.
En su trabajo se ha identificado en un 3 % de los 200 exomas solicitados para estudio de discapacidad intelectual o malformaciones congénitas una variante de susceptibilidad genética al cáncer como hallazgo incidental o secundario en varios genes.
El proyecto de investigación realizado sobre el análisis de exomas buscaba evaluar el nivel de aceptación de recibir información sobre los hallazgos secundarios, la frecuencia de estos hallazgos asociados a genes de susceptibilidad al cáncer, y el impacto psicológico de estos hallazgos secundarios.
Los resultados demuestran que el 95 % de los pacientes o representantes legales manifiestan el deseo de recibir información de hallazgos secundarios en su consentimiento informado. En el 3 % se identificó una variante de susceptibilidad genética al cáncer como hallazgo secundario en varios genes, en ausencia de sospecha clínica por historia personal o familiar.
En consecuencia, 10 personas sanas portadoras de mutación han iniciado un programa de detección precoz y prevención del cáncer.
Asimismo, aunque los pacientes y familiares refieren no tener un impacto psicológico derivado de estos hallazgos secundarios sí se han detectado unas puntuaciones más altas en los cuestionarios de la escala de impacto psicológico (MICRA) comparado con pacientes que sí tienen historia familiar de cáncer.
El 100 % de los familiares de riesgo que han realizado el test genético ha considerado que es beneficioso para la prevención y detección precoz del cáncer, y se ha adherido a estos programas. También han expresado la necesidad de recibir los resultados dentro de un contexto clínico de asesoramiento genético.
Según han informado los organizadores del Congreso, en total han sido 560 las comunicaciones científicas presentadas en SEOM2019, de las que 73 han sido elegidas para comunicaciones orales, y las demás han sido distribuidas en póster destacado (70), póster digital (362) y en libro (51).
La coordinadora científica del Congreso, Encarnación González, ha subrayado el «alto nivel científico de las comunicaciones enviadas destacando aquellas relacionadas con el mejor conocimiento molecular de esta enfermedad, el desarrollo de biomarcadores pronósticos y predictivos de respuesta, nuevas dianas terapéuticas y la integración en la práctica clínica de la inmunoterapia como una nueva herramienta terapéutica». EFE
